Que es la CASS
La Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS) es el organismo publico responsable de la seguridad social en el Principado de Andorra. Creada en 1966 y regulada por la Llei de la Seguretat Social, la CASS gestiona tanto las prestaciones sanitarias como las pensiones de jubilacion, invalidez y supervivencia de todos los residentes y trabajadores del pais.
A diferencia de otros sistemas europeos donde la sanidad es completamente publica, el modelo andorrano funciona bajo un sistema de reembolso parcial: el paciente paga la totalidad de la consulta o tratamiento y posteriormente la CASS le reembolsa un porcentaje, normalmente el 75% del coste. Este modelo hibrido es una de las particularidades mas destacadas del sistema sanitario andorrano.
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Quien tiene derecho a la CASS
La afiliacion a la CASS es obligatoria para todas las personas que trabajan o residen legalmente en Andorra. Los colectivos cubiertos incluyen:
- Trabajadores por cuenta ajena (asalariados): afiliados automaticamente a traves de su empleador desde el primer dia de trabajo.
- Trabajadores por cuenta propia (autonomos): deben darse de alta directamente en la CASS al iniciar su actividad. Consulta la guia para trabajar como autonomo en Andorra.
- Residentes sin actividad lucrativa: personas con residencia pasiva que deben cotizar igualmente para mantener su cobertura.
- Familiares dependientes: conyuges, parejas de hecho registradas e hijos menores de 25 anos (si son estudiantes) quedan cubiertos como beneficiarios del titular.
- Pensionistas: jubilados que perciben una pension andorrana mantienen su cobertura.
- Personas en situacion de incapacidad temporal o permanente.
Requisito fundamental
Para recibir prestaciones de la CASS es imprescindible estar al corriente de cotizaciones. Si se interrumpen los pagos durante mas de tres meses consecutivos, se suspenden las prestaciones sanitarias hasta regularizar la situacion.
Cotizaciones a la CASS: cuanto se paga
Las cotizaciones a la CASS se calculan como un porcentaje sobre el salario bruto o los ingresos declarados. Las tasas vigentes son:
Trabajadores por cuenta ajena
| Concepto | Empleado | Empleador | Total |
|---|---|---|---|
| Rama general (sanidad) | 3,0% | 7,0% | 10,0% |
| Rama jubilacion | 3,5% | 8,5% | 12,0% |
| Total cotizacion | 6,5% | 15,5% | 22,0% |
Trabajadores por cuenta propia (autonomos)
| Concepto | Porcentaje |
|---|---|
| Rama general (sanidad) | 10,0% |
| Rama jubilacion | 12,0% |
| Total cotizacion | 22,0% |
Los autonomos pagan la totalidad del 22% sobre una base de cotizacion que eligen ellos mismos. La base de referencia es el Salario Global Mensual Medio Cotizado (SGMMC), que en 2025 se fijo en 2.560,99 EUR. Los autonomos pueden elegir entre distintos porcentajes de esa base: 25%, 50%, 62,5%, 75%, 100%, 125% o 137,5%. Esto significa que la cuota mensual puede oscilar entre aproximadamente 141 EUR (al 25%) y 774 EUR (al 137,5%).
Residentes sin actividad lucrativa
Los residentes pasivos tambien estan obligados a cotizar el 22% sobre una base minima establecida. Esta obligacion es uno de los costes que muchos no anticipan al solicitar la residencia pasiva en Andorra. Puedes estimar tu cuota con la calculadora CASS.
Bases de cotizacion
- Salario minimo interprofesional: 1.447,33 EUR/mes en 2025, 1.525,33 EUR/mes en 2026.
- SGMMC (base de referencia para autonomos): 2.560,99 EUR/mes (dato 2025).
- Cuota autonomo al 100% de la base: 563,42 EUR/mes (2025).
- Cuota autonomo minima (25%): ~140,86 EUR/mes (2025).
- Las cotizaciones se calculan sobre 14 pagas anuales (12 meses + 2 pagas extra) para asalariados.
Como registrarse en la CASS
Si eres trabajador por cuenta ajena
El proceso es automatico:
- Tu empleador te da de alta en la CASS al formalizar tu contrato laboral.
- Recibes un numero de afiliacion unico que te acompanara durante toda tu vida laboral en Andorra.
- Se te asigna la tarjeta sanitaria CASS en un plazo de 2-4 semanas.
- Las cotizaciones se descuentan automaticamente de tu nomina.
Si eres autonomo
- Inscripcion en el Registre de Comerç y obtencion del NRT (Numero de Registre Tributari). Consulta el proceso completo en la guia para crear una empresa.
- Acudir a las oficinas de la CASS con la documentacion:
- Pasaporte o documento de identidad.
- Permiso de residencia y trabajo.
- Alta en el Registre de Comerç.
- Formulario de afiliacion cumplimentado.
- Elegir la base de cotizacion sobre la que deseas cotizar.
- Domiciliar el pago de las cotizaciones mensuales.
Si eres residente sin actividad lucrativa
- Acudir a la CASS con el permiso de residencia pasiva.
- Presentar la documentacion requerida y cumplimentar el formulario de afiliacion.
- Establecer la base de cotizacion y domiciliar los pagos.
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La tarjeta sanitaria CASS
La tarjeta CASS es tu documento de identificacion dentro del sistema sanitario andorrano. Contiene:
- Tu nombre completo y numero de afiliacion.
- Tu categoria (titular o beneficiario).
- La fecha de validez.
Como utilizar la tarjeta
- Presentala siempre al acudir a cualquier consulta medica, farmacia u hospital.
- El profesional sanitario registra la visita en el sistema informatico de la CASS.
- La tarjeta permite que el sistema identifique tu derecho a reembolso y tu historial.
- No es una tarjeta de pago: deberas abonar el importe integro de la consulta y solicitar el reembolso posteriormente.
Tarjeta para desplazamientos
Andorra no pertenece a la Union Europea, por lo que la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) no es valida en el Principado, ni la tarjeta CASS es valida automaticamente en paises de la UE. Sin embargo, existen convenios bilaterales con Francia, Espana y Portugal que permiten cierta cobertura sanitaria en desplazamientos, previa tramitacion de un formulario especifico en la CASS.
Como funciona el sistema de reembolso
El flujo habitual para utilizar el sistema CASS es el siguiente:
- Acudes al medico o centro sanitario con tu tarjeta CASS.
- Pagas la totalidad de la consulta al profesional sanitario (por ejemplo, 35 euros por una consulta de medicina general).
- El profesional registra la visita en el sistema electronico.
- La CASS reembolsa automaticamente el porcentaje correspondiente (normalmente el 75%) en tu cuenta bancaria, habitualmente en un plazo de 5 a 15 dias habiles.
- Para medicamentos, la farmacia aplica el descuento directamente (tercero pagante parcial), por lo que solo pagas tu parte (el 25%).
Ejemplo practico
| Concepto | Coste total | CASS reembolsa (75%) | Tu pagas (25%) |
|---|---|---|---|
| Consulta medico general | 35,00 EUR | 26,25 EUR | 8,75 EUR |
| Consulta especialista | 50,00 EUR | 37,50 EUR | 12,50 EUR |
| Analisis de sangre | 80,00 EUR | 60,00 EUR | 20,00 EUR |
| Medicamento (farmacia) | 20,00 EUR | 15,00 EUR | 5,00 EUR |
Sistema de tercero pagante
En algunos casos, como la hospitalizacion en centros del SAAS (Servei Andorra d'Atencio Sanitaria) o la compra de medicamentos en farmacias, se aplica el sistema de tercero pagante: solo pagas tu parte (25%) y la CASS paga directamente al proveedor su parte (75%). Esto evita que tengas que adelantar grandes sumas.
Prestaciones adicionales de la CASS
Ademas de la cobertura sanitaria, la CASS gestiona:
- Pensiones de jubilacion: prestacion economica a partir de los 65 anos con un minimo de 15 anos cotizados.
- Incapacidad temporal (baja laboral): prestacion economica del 66% del salario base a partir del cuarto dia de baja.
- Incapacidad permanente: prestacion segun el grado de invalidez reconocido.
- Prestacion por maternidad: 20 semanas de baja retribuida al 100% del salario (puede iniciarse hasta 4 semanas antes del parto).
- Prestacion por paternidad: 4 semanas (28 dias) retribuidas, ampliables una semana mas si el hijo presenta discapacidad.
- Prestacion por defuncion: ayuda a los familiares del fallecido.
- Accidentes laborales: cobertura completa al 100% (sin copago del 25%).
Oficinas y contacto de la CASS
La sede central de la CASS se encuentra en:
- Direccion: Av. Fiter i Rossell, 4. Escaldes-Engordany, AD700.
- Telefono: +376 872 085.
- Horario: de lunes a viernes, de 8:30 a 14:30.
- Web: www.cass.ad
Tambien dispone de una sede electronica donde puedes consultar tus reembolsos, descargar formularios y gestionar tus datos de afiliacion.
Consejos practicos
- Conserva siempre los recibos de tus consultas medicas; aunque el reembolso suele ser automatico, en algunos casos puede requerirse documentacion adicional.
- Revisa tu cuenta bancaria periodicamente para verificar que los reembolsos se estan procesando correctamente.
- Considera un seguro privado complementario para cubrir el 25% restante, especialmente si tienes necesidades medicas frecuentes.
- Actualiza tus datos en la CASS si cambias de domicilio, estado civil o situacion laboral.
- Informa a la CASS si viajas a Espana, Francia o Portugal para obtener el formulario de cobertura en desplazamiento.